Que vous soyez dirigeant d’une TPE ou PME, RH, directeur administratif et financier… Faites bénéficier vos salariés d’une protection et d’une prise en charge de leurs dépenses de santé adaptée à leurs besoins tout en bénéficiant d’avantages fiscaux liés aux contrats collectifs.
4 formules ‘clé en main’ au choix et des tarifs en fonction de la taille de votre entreprise.
Une équipe à disposition de vos salariés pour réaliser par mail des simulations de devis (optique, dentaire …).
Parce qu’aucune situation ne ressemble à une autre, nous vous proposons 4 formules complémentaires afin que vos salariés soient remboursés de leurs dépenses de santé ́ selon leurs besoins.
Remboursement en pourcentage du Tarif Conventionnel (TC) sous déduction des prestations de la CAFAT et d’un éventuel ticket modérateur Prestations par an et par bénéficiaire.
Frais de séjour, d’examen, de salle d’opération, d’anesthésie
Honoraires du chirurgien (3)
Forfait journalier hospitalier
Chambre particulière (maladie, chirurgie, maternité), dans la limite des frais réels
Allocation journalière hospitalière
Consultations et visites de médecins, généralistes et spécialistes conventionnés ou non (3)
Auxiliaires médicaux acceptés par la CAFAT (4)
Auxiliaires médicaux refusés par la CAFAT (hors pédicure podologue)
Analyses, radiologie (5)
Prélèvements (5)
Pharmacie avec carte tiers payant
Prothèses orthopédiques, audioprothèses, prothèses diverses (5)
Soins et radiographies dentaires
Prothèses dentaires et orthodontie (5)
Montures, verres et lentilles (5)
Remboursement complémentaire pour les montures, verres et lentilles (5)
Prothèses dentaires (hors chirurgie de l’implant), optiques et audioprothèses (8)
Ostéopathie, Chiropraxie, Acupuncture, Etiopathie, Hypnothérapie, Homéopathie
Chirurgie de l’implant dentaire
Correction des défauts visuels
Sevrage tabagique
Consultations diététiques (6) (8)
Ostéodensitométrie
Psychothérapie (6) (7)
Actes paramédicaux réalisés par un pédicure podologue
Semelles et chaussures orthopédiques (6)
Vaccins et médicaments antipaludéens prescrits (6)
Allocation cure thermale
Allocation naissance
Allocation frais d’obsèques
(1) En cas d’adhésion obligatoire uniquement.
(2) Délai de carence de 10 mois pour la correction des défauts visuels et la chirurgie de l’implant dentaire.
(3) Concernant les médecins non conventionnés, leurs honoraires étant libres, les assurés sociaux sont remboursés, à titre légal, sur la base du tarif d’autorité. Le remboursement s’effectue néanmoins sur la base du tarif de responsabilité d’un médecin conventionné.
(4) Infirmiers, masseurs kinésithérapeutes, orthophonistes, pédicures-podologues, orthoptistes.
(5) Acceptés par la CAFAT.
(6) Non pris en charge par la CAFAT.
(7) Effectuée par des psychiatres ou psychologues sur prescription médicale.
(8) Effectuées par un professionnel reconnu au sens de la réglementation.
Frais de séjour, d’examen, de salle d’opération, d’anesthésie
Honoraires du chirurgien (3)
Forfait journalier hospitalier
Chambre particulière (maladie, chirurgie, maternité), dans la limite des frais réels
Allocation journalière hospitalière
Consultations et visites de médecins, généralistes et spécialistes conventionnés ou non (3)
Auxiliaires médicaux acceptés par la CAFAT (4)
Auxiliaires médicaux refusés par la CAFAT (hors pédicure podologue)
Analyses, radiologie (5)
Prélèvements (5)
Pharmacie avec carte tiers payant
Prothèses orthopédiques, audioprothèses, prothèses diverses (5)
Soins et radiographies dentaires
Prothèses dentaires et orthodontie (5)
Montures, verres et lentilles (5)
Remboursement complémentaire pour les montures, verres et lentilles (5)
Prothèses dentaires (hors chirurgie de l’implant), optiques et audioprothèses (6)
Ostéopathie, Chiropraxie, Acupuncture, Etiopathie, Hypnothérapie, Homéopathie
Chirurgie de l’implant dentaire
Correction des défauts visuels
Sevrage tabagique
Consultations diététiques (6) (8)
Ostéodensitométrie
Psychothérapie (6) (7)
Actes paramédicaux réalisés par un pédicure podologue
Semelles et chaussures orthopédiques (6)
Vaccins et médicaments antipaludéens prescrits (6)
Allocation cure thermale
Allocation naissance
Allocation frais d’obsèques
Montants en vigueur au 01/01/2021.
(1) En cas d’adhésion obligatoire uniquement.
(2) Délai de carence de 10 mois pour la correction des défauts visuels et la chirurgie de l’implant dentaire.
(3) Concernant les médecins non conventionnés, leurs honoraires étant libres, les assurés sociaux sont remboursés, à titre légal, sur la base du tarif d’autorité. Le remboursement s’effectue néanmoins sur la base du tarif de responsabilité d’un médecin conventionné.
(4) Infirmiers, masseurs kinésithérapeutes, orthophonistes, pédicures-podologues, orthoptistes.
(5) Acceptés par la CAFAT.
(6) Non pris en charge par la CAFAT.
(7) Effectuée par des psychiatres ou psychologues sur prescription médicale.
(8) Effectuées par un professionnel reconnu au sens de la réglementation.
Nouvelle-Calédonie
Immeuble Le Centre, Ducos
30 route de la Baie des Dames
BP DCS14 – 98 865
Nouméa Cedex
T. +687 25 55 00
Wallis & Futuna
CC Fenuarama
BP 52 – Mata Utu
98600 Uvea
T. +689 72 21 85
